Les points de vigilance
De ce schéma, dans lequel interviennent différents acteurs, on peut dégager des points de vigilance qui contribuent au bon fonctionnement du processus et conditionnent la sécurité et le confort du patient. Ces données sont les suivantes :
- la traçabilité
- le suivi des soins et leur adaptation au domicile
- la transmission des informations, la coordination, les démarches administratives
- l’astreinte
- la maintenance du matériel et la matério-vigilance
- les réponses aux questionnements et aux inquiétudes du patient et de sa famille
- la possibilité de mobilité pour le patient (en vacances)
- la compétence des intervenants
- l’impact psychologique sur le patient et son entourage
Ces données doivent être considérées comme autant de critères qualité dans la gestion du retour à domicile, et donc dans le suivi du patient.